Противопоказания

Связанные с периндоприлом:

• гиперчувствительность к действующему веществу или любому другому ингибитору АПФ;
• ангионевротический отек (отек Квинке) в анамнезе, связанный с предшествующим лечением ингибиторами АПФ (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ);
• врожденный или идиопатический ангионевротический отек;
• беременность или планирование беременности (см. Применение в период беременности или кормления грудью);

• одновременное применение с препаратами, содержащими алискирен, пациентам с сахарным диабетом или нарушением функции почек (скорость клубочковой фильтрации <60 мл/мин/1,73 м²) (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ, и Фармакодинамика);
• одновременное применение с сакубитрилом/валсартаном (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ, ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ);
• экстракорпоральные методы лечения, которые приводят к контакту крови с отрицательно заряженными поверхностями (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ);
• значительный двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной функционирующей почки (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Связанные с индапамидом:

• гиперчувствительность к действующему веществу или любым другим сульфонамидам;
• почечная недостаточность тяжелой степени (КК <30 мл/мин);
• печеночная энцефалопатия;
• нарушение функции печени тяжелой степени;
• гипокалиемия;
• в качестве общего правила данное лекарственное средство не рекомендуют назначать в комбинации с препаратами, не относящимися к антиаритмическим средствам, способным вызвать развитие пароксизмальной желудочковой тахикардии по типу «пируэт» (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ);
• период кормления грудью (см. Применение в период беременности или кормления грудью).

Связанные с препаратом Престариум аргинин Комби:

• гиперчувствительность к любому вспомогательному веществу.

Из-за отсутствия достаточного клинического опыта Престариум аргинин Комби не следует назначать:

• пациентам, находящимся на гемодиализе;
• пациентам с нелеченой декомпенсированной сердечной недостаточностью.

Побочные эффекты

Применение периндоприла ингибирует ренин-ангиотензин-альдостероновую систему (РААС) и способствует уменьшению потери калия в плазме крови, обусловленной индапамидом. У 4% пациентов, которые лечатся препаратом Престариум аргинин Комби, возникает гипокалиемия (уровень калия <3,4 ммоль/л). Чаще всего сообщалось о возникновении таких побочных реакций: при применении периндоприла — головокружение, головная боль, парастезия, дисгевзия, нарушения зрения, вертиго, звон в ушах, артериальная гипотензия, кашель, одышка, боль в абдоминальной области, запор, диспепсия, диарея, тошнота, рвота, зуд, сыпь, судороги мышц и астения; при применении индапамида — реакции гиперчувствительности, главным образом дерматологические, у пациентов, склонных к развитию аллергических и астматических реакций, и макулопапулезные высыпания.

При проведении клинических исследований и/или послерегистрационного применения препарата наблюдались следующие побочные реакции, которые по частоте распределены следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до <1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10 000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (невозможно определить по имеющимся данным).

Инфекции и инвазии: ринит (очень редко — периндоприл).

Со стороны системы крови и лимфатической системы: эозинофилия (нечасто* — периндоприл), агранулоцитоз (очень редко — периндоприл и индапамид) (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ); апластическая анемия (очень редко — индапамид), панцитопения (очень редко — периндоприл), лейкопения (очень редко — периндоприл и индапамид), нейтропения (очень редко — периндоприл) (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ); гемолитическая анемия (очень редко — периндоприл и индапамид), тромбоцитопения (очень редко — периндоприл и индапамид) (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность (главным образом дерматологические реакции у пациентов, склонных к развитию аллергических и астматических реакций) (часто — индапамид).

Со стороны обмена веществ и метаболизма: гипогликемия (нечасто* — периндоприл) (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ и ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ); гиперкалиемия, обратимая при отмене препарата (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ) (нечасто* — периндоприл), гипонатриемия (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ) (нечасто* — периндоприл, частота неизвестна — индапамид), гиперкальциемия (очень редко — индапамид), снижение уровня калия в крови до состояния гипокалиемии, в частности серьезной у некоторых пациентов группы высокого риска (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ) (частота неизвестна — индапамид).

Со стороны психики: изменения настроения (нечасто — периндоприл), нарушения сна (нечасто — периндоприл), спутанность сознания (очень редко — периндоприл).

Со стороны нервной системы: головокружение (часто — периндоприл), головная боль (часто — периндоприл, редко — индапамид), парестезия (часто — периндоприл, редко — индапамид), дисгевзия (часто — периндоприл), сонливость (нечасто* — периндоприл), обморок (нечасто* — периндоприл, частота неизвестна — индапамид), вследствие чрезмерной артериальной гипотензии у пациентов группы высокого риска возможно возникновение инсульта (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ) (очень редко — периндоприл) в случае печеночной недостаточности возможно возникновение печеночной энцефалопатии (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ) (частота неизвестна — индапамид).

Со стороны органов зрения: нарушение зрения (часто — периндоприл, частота неизвестна — индапамид), миопия (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ) (частота неизвестна — индапамид), нечеткость зрения (частота неизвестна — индапамид).

Со стороны органов слуха и вестибулярного аппарата: вертиго (часто — периндоприл, редко — индапамид), звон в ушах (часто — периндоприл).

Со стороны сердца: пальпитации (нечасто* — периндоприл), тахикардия (нечасто* — периндоприл), стенокардия (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ) (очень редко — периндоприл), аритмия (в том числе брадикардия, желудочковая тахикардия, фибрилляция предсердий) (очень редко — периндоприл и индапамид), вследствие чрезмерной артериальной гипотензии у пациентов группы высокого риска возможно возникновение инфаркта миокарда (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ) (очень редко — периндоприл), пароксизмальная желудочковая тахикардия типа «пируэт» (потенциально летальная) (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ, ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ) (частота неизвестна — индапамид).

Со стороны сосудов: артериальная гипотензия (и проявления, связанные с гипотензией) (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ) (часто — периндоприл, очень редко — индапамид), васкулит (нечасто* — периндоприл).

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: кашель (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ) (часто — периндоприл), одышка (часто — периндоприл), бронхоспазм (нечасто — периндоприл), эозинофильная пневмония (очень редко — периндоприл).

Со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в абдоминальной области (часто — периндоприл), запор (часто — периндоприл, редко — индапамид), диарея (часто — периндоприл), диспепсия (часто — периндоприл), тошнота (часто — периндоприл, редко — индапамид), рвота (часто — периндоприл, нечасто — индапамид), сухость во рту (нечасто — периндоприл, редко — индапамид), панкреатит (очень редко — периндоприл и индапамид).

Со стороны гепатобилиарной системы: гепатит (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ) (очень редко — периндоприл, частота неизвестна — индапамид), нарушение функции печени (очень редко — индапамид).

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: зуд (часто — периндоприл), высыпания (часто — периндоприл), макулопапулезные высыпания (часто — индапамид), крапивница (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ) (нечасто — периндоприл, очень редко — индапамид), ангионевротический отек (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ) (нечасто — периндоприл, очень редко — индапамид), пурпура (нечасто — индапамид), гипергидроз (нечасто — периндоприл), реакции фоточувствительности (нечасто* — периндоприл, частота неизвестна — индапамид), пемфигоид (нечасто* — периндоприл), усиление симптомов псориаза (редко* — периндоприл), мультиформная эритема (очень редко — периндоприл), токсический эпидермальный некролиз (очень редко — индапамид), синдром Стивенса — Джонсона (очень редко — индапамид).

Со стороны опорно-двигательной системы и соединительной ткани: судороги мышц (часто — периндоприл), возможно ухудшение существующей острой системной красной волчанки (частота неизвестна — индапамид), артралгия (нечасто* — периндоприл), миалгия (нечасто* — периндоприл).

Со стороны мочевыделительной системы: почечная недостаточность (нечасто  — периндоприл), ОПН (очень редко — периндоприл и индапамид).

Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: эректильная дисфункция (нечасто — периндоприл).

Общие нарушения и реакции в месте введения: астения (часто — периндоприл), боль в груди (нечасто* — периндоприл), недомогание (нечасто* — периндоприл), периферический отек (нечасто* — периндоприл), пирексия (нечасто* — периндоприл), усталость (редко — индапамид).

Результаты лабораторных исследований: повышение уровня мочевины в крови (нечасто* — периндоприл), повышение уровня креатинина в крови (нечасто* — периндоприл), повышение уровня билирубина в крови (редко — периндоприл), повышение уровня печеночных ферментов (редко — периндоприл, частота неизвестна — индапамид), снижение уровня гемоглобина и гематокрита (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ) (очень редко — периндоприл), повышение уровня глюкозы в крови (частота неизвестна — индапамид), повышение уровня мочевой кислоты в крови (частота неизвестна — индапамид), удлинение интервала QT на ЭКГ (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ, ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ) (частота неизвестна — индапамид).

Повреждения, отравления и осложнения при проведении процедур: падение (нечасто* — периндоприл).

*Частота проявлений побочных реакций, выявленных с помощью спонтанных сообщений, рассчитанная по данным клинических исследований.

При применении других ингибиторов АПФ сообщалось о случаях возникновения синдрома нарушения секреции АДГ (СНСАДГ). Поэтому можно расценивать СНСАДГ как вероятное осложнение, связанное с применением ингибиторов АПФ, в том числе периндоприла, с частотой возникновения — очень редко.

Отчет о подозреваемых побочных реакциях. Отчет о подозреваемых побочных реакциях в пострегистрационный период лекарственного средства является важным. Это позволяет вести непрерывный мониторинг соотношения польза/риск применения препарата. Специалисты в области здравоохранения обязаны сообщать через национальную систему отчетности о любых случаях подозреваемых побочных реакций.

Передозировка

Симптомы. В случае передозировки чаще всего побочной реакцией является артериальная гипотензия, которая иногда может сопровождаться тошнотой, рвотой, судорогами, головокружением, сонливостью, спутанностью сознания, олигурией, которая может прогрессировать до анурии (вследствие гиповолемии), а также циркуляторным шоком. Могут возникать нарушения водно-электролитного баланса (снижение уровня калия и натрия в плазме крови), почечная недостаточность, гипервентиляция, тахикардия, ускоренное сердцебиение (пальпитация), брадикардия, тревожность, кашель.

Терапия. Меры первой помощи включают быстрое выведение препарата из организма: промывание желудка и/или назначение активированного угля, а после этого — восстановление водно-электролитного баланса в условиях стационара. В случае возникновения значительной артериальной гипотензии пациенту необходимо придать горизонтальное положение с низким изголовьем. При необходимости провести в/в введение изотонического р-ра натрия хлорида или применить любой другой метод восстановления объема крови.

Периндоприлат — активная форма периндоприла — может быть выведен из организма с помощью гемодиализа (см. Фармакокинетика).

Условия хранения

Хранить таблетки в плотно закрытом контейнере. Не требует особых условий хранения. Хранить в недоступном для детей месте.

В нашей интернет аптеке вы можете купить Престариум Комби А. Это высококачественное лекарство, которое есть у нас в наличии. Доставка к Вам происходит Новой Почтой в ваш город в течении 5-6 рабочих дней. Выше на странице указана цена Престариум Комби А

Мы гарантируем вам конфиденциальность процесса покупки и доставки. Наш Ассортимент постоянно пополняется новыми препаратами, что позволяет вам приобретать редкие лекарства по самым низким ценам.

Мы гарантируем качество всех  лекарственных препаратов. Перед употреблением любых медикаментов настоятельно рекомендуем проконсультироваться с врачом.

Если вы хотите купить Престариум Комби А – кликните на кнопку «Заказать» , а затем зайдите в «Корзину» и следуйте инструкциям. В заказе будет указана цена Престариум Комби А и способ оплаты.

Берегите свое здоровье! Мы всегда рады Вам в этом помочь!

Престариум Комби А цена, Престариум Комби А купить